今年45岁的刘女士,前段时间检查出患有子宫肌瘤,并且有恶化的倾向,所以医生建议她将子宫切除。刘女士在家人的劝说下进行了手术。
但手术后,她感觉自己的丈夫不像以前一样和自己亲近了,也变得不够体贴。刘女士内心烦闷,便一个人去了医院,询问医生:没有子宫的女人,会影响“行事”吗?
医生让刘女士放心,并且告诉她:不仅不会影响,反而满意度提高了。
刘女士心里疑惑:这是真的吗?
我们身体的任何一个器官,都不是完全没有用处的。比如扁桃体和阑尾,以前大家总认为它们没啥用,留着只会经常给自己添乱,所以很多医生会选择一切了之。但是后来的研究发现,阑尾和扁桃体都是人体免疫系统的重要组成部分,不能随便切除。
它们尚且不能切除,更何况是子宫呢?
作为女性重要的生殖器官,子宫是孕育胎儿的场所,不仅会让女性来月经,更会对整个内分泌系统与卵巢的功能产生影响。
所以,如果不是真的有必要,医生也不会建议我们我们切除子宫,那么,到底患什么病才需要切除呢?切除之后,会影响“行事”吗?下面为大家详细讲述。
一、一旦得了哪些病,可能要面临切除子宫的风险?
第一种疾病是多发性子宫肌瘤,它属于子宫肌瘤的一个类别,是女性比较常见的良性肿瘤,多发于40-50岁的女性。
多发性子宫肌瘤女性切除子宫的后果,是指在子宫的同一个位置上,出现了两种类型不同的肌瘤。比如说肌壁间肌瘤合并浆膜下肌瘤,是同一个部位生长了两种类别的肌瘤,而不是指两个以上的肌瘤生长在同一子宫上。
多发性子宫肌瘤由于肿瘤面积较大,可以使子宫超过怀孕三个月时的大小,所以临床表现比较明显,可以出现明显的月经量过大,月经次数过多或者不规则出血,白带有脓血、臭味等异常表现。
另外,患者还能在腹部还能触及肿块,并且由于肿瘤较大,会出现压迫附近器官而产生各种症状。如压迫膀胱时,引起尿频、尿急以及排尿不尽等情况,肿瘤压迫直肠时,会引起便秘、排便困难等等表现。
由于多发性子宫肌瘤有明显的症状,复发率高,肿瘤过大并且生长迅速有恶性病变的可能,所以医生一般会建议切除子宫。
第二种疾病是子宫内膜癌,子宫内膜癌占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%。在美国、英国等发达国家比比较多见,其发病率在妇科肿瘤中位居第四。
子宫内膜癌的致病因素到目前为止尚不清楚,但就目前的研究结果而言,可能和雌激素有关。
许多研究表明,长期暴露于雌激素的妇女,子宫内膜癌的发生明显增高,与之相对应的是对于长期暴露于雌激素的妇女加用孕激素,这类女性发生子宫内膜癌的机会明显减少。
近些年来,患乳腺癌的患者术后长期服用三苯氧胺,可使患者子宫内膜癌的发生率明显升高。这是因为三苯氧胺属于雌激素类药物,服用后会使我们体内的雌激素水平升高,因此对于长期服用三苯氧胺的乳腺癌患者,如果出现不规则阴道出血,应该予以相应的措施。
另外,子宫内膜癌虽然任何一个年龄段都可以发生,但患病最多的还是老年女性。患子宫内膜癌的女性,平均年龄在55岁左右。并且当癌细胞扩散到子宫内膜和肌层时,会出现导致内膜的脱落,出现和月经一样的表现。但55岁的女性,一般已经绝经,因此绝经后出血是患者最常见的临床表现。
由于子宫颈癌恶性程度高,肿瘤生长扩散较快,因此,临床上对于子宫内膜癌的治疗,大多为子宫切除或子宫切除后合用化疗。
第三种疾病是宫颈癌,它是最常见的妇科恶性肿瘤之一,对女性的生命安全存在巨大的威胁。
宫颈癌的病因尚不清楚,但大量临床研究表明,感染人乳头瘤状病毒(HPV),是导致宫颈癌的主要致病因素,另外,结婚、生育过早,生育过多,宫颈长期有炎症并且性生活过于频繁的人群,宫颈癌的发病率明显增高。
宫颈癌的患者一般表现为性交后出血和阴道出血不规则的情况,白带异常经常发生在阴道出血之后,出现稀薄的像水一样,并且有腥臭味,晚期会出现大量米汤一样的有恶臭气味的白带。
因为宫颈癌的种类类型一般为原位癌,有报道称原位癌的复发率较高,复发时会伴随肿瘤出现转移的情况,所以为了提高患者的生存质量和时间,一般医生也会建议患者将子宫切除。
第四种疾病是卵巢癌。卵巢癌指长在卵巢上的恶性肿瘤,由于病情进展时,几乎不会引发自觉症状,又被叫做“沉默杀手”。
卵巢癌的风险在40岁以后会增加,尤其以50多岁的患者最多。而且卵巢癌光靠检查,比较难以发现,等被发现时,病情已经相当严重了。
长大的肿瘤会使腹部突出明显,容易让人误以为是自己吃胖了。并且还会压迫膀胱,导致尿频,也会被误认为是年龄增长的症状。
由于卵巢癌的发展速度很快,细胞也容易转移,因此,手术原则上是采取根治性手术,即将输卵管、子宫、两侧卵巢等器官全部切除,并且还要清扫全身淋巴结,以免出现癌细胞扩散威胁患者的生命。
综上所述吗,需要进行子宫切除的疾病,一般都是难以控制的恶性疾病。看到这里,可能会朋友想问,子宫对于女性而言,是非常重要的器官,那如果没有了子宫,会影响“行事”吗?
二、没有子宫,会影响“行事”吗?答案让人意外
在正常的夫妻性生活中,女性感受刺激的部位主要集中在乳房、阴蒂和小阴唇等部位。而阴道的前1/3处是性交的主要部位。
出现性兴奋时,阴道的兴奋可以带动子宫的反应,使子宫出现上升趋势,导致子宫颈的阴道部分与阴道口拉开距离,使阴道壁扩张。
虽然实行根治性子宫切除手术,会导致有四个生理性穹隆消失,并且使阴道比术前变得狭窄、变慢,阴道的上部会因子宫切除而成为盲端。
但是性交的主要部位,也就是阴道及其原来的结构并没有发生改变,并且阴道内有比较多的褶皱,这些褶皱有非常好的延伸性,可以使阴道的空间和长度随着阴茎的大小发生改变,所以,在性生活中男女双方都不会产生不适。
另外,子宫的切除与阴道液体的分泌及润滑并无直接联系。
正常女性的阴道润滑液,是阴道黏膜和宫颈腺体产生的渗出物和分泌物,并与体内雌激素水平的高低有关。
并且阴道的分泌功能主要受卵巢调控,在性兴奋过程中,主要分泌液体的阴道黏膜和前庭腺体不会受到影响,依然可以起到润滑作用,子宫虽然被切除,但不会影响卵巢的生理功能,自然不会影响阴道的分泌功能。因此一般不会发生性交困难的现象。
简单来说就是,没有子宫的女人,也不会影响“行事”。那会对女性产生别的影响吗?
答案当然是会。
因为子宫的主要功能,就是在受孕期间接受受精卵,使之着床、发育胚胎,给胎儿的生长发育提供正常的环境。此外,在没有怀孕的期间,子宫内膜每月脱落一次,形成月经。
而将子宫切除后,切除子宫的女性朋友自然不会再受孕和出现月经来潮了。但与之相对应的,切除子宫后,关于子宫的一些相关疾病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病等等,也不会再患。
也就是说女性切除子宫的后果,子宫切除并不是全部都是坏处,也有一定的好处。但是有些人对女性生理不了解,认为子宫是女性最重要的性器官,在医生建议进行子宫切除的时候,这类人常常会表示很担心切除以后的生活,因此不想切除子宫。
但很明显,这种想法并不正确,是由于女性知识的缺乏,才会导致要她们进入误区。
三、对于子宫切除的几个误区,要注意改正!
第一个误区是子宫切除后,女性性征就会改变或者消失,这个想法是错误的。首先我们需要了解子宫的生理功能,它处于女性盆腔的正中位置,长得很像一个倒挂的梨子。
子宫的主要生理功能就是受孕和月经,与女性性征没有任何的关系。因为,女性性征主要是由于性激素和卵细胞维持,而这两种物质均来自于卵巢,与子宫并没有关系。
第二个误区是子宫切除后,就不能进行性生活。
在目前的子宫切除术中,一般情况下,都会保留女性的卵巢和阴道,也就是说,卵巢仍然可以正常分泌雌激素,阴道作为性交的器官也继续存在,而子宫不直接参与性生活,所以,有没有子宫,都不会影响性生活。
第三个误区是是子宫切除后,会导致提前衰老。
但这其实是没有科学依据的。
有的女性做了子宫切除后,确实出现了头发变得干枯、皱纹增多,并且会心情烦躁甚至失眠等现象。
这些症状的出现,是由于手术对女性生理的刺激过大,是我们的身体对手术的应激性反应,导致表现出一些类似于衰老的表现,这些变化, 在一段时间后,经过我们系统的调节,或者配合适当的药物治疗,会逐渐得到缓解或者消失。
参考文献:
[1]樊庆泊著. 妇科常见病必读全书 全新第3版[M].北京:中国妇女出版社.2018.188-189.
[2]李美娟主编. 现代临床常见病护理学[M].昆明:云南科学技术出版社.2020.587-588.
[3]程蔚蔚,王丽华主编. 子宫肌瘤 第2版[M].北京:中国医药科技出版社.2021.124-125.
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