子宫内膜是子宫内壁的一层，分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响女人子宫内膜多厚正常，不发生周期性的变化。
子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应，因此育龄妇女的子宫内膜，在卵巢激素的调控下，会随性周期的变化而变化，经历一个“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。
内膜到底多少算厚？
子宫内膜多少是厚？多少是薄？这其实是个动态过程。
正常情况下，子宫内膜的厚度会随着月经周期发生“生长-增厚-脱落-变薄”。不同阶段，子宫内膜的厚度也不同：
月经干净后，子宫内膜处于较薄的状态，约1-2mm，随后卵巢产生少量雌激素，使子宫内膜进入增生期，逐渐增厚。所以这也是为什么医生总让大家在月经第5、6天来复查B超，此时内膜薄，如果有增生、占位也看得更清楚。
排卵后，进入分泌期后子宫内膜厚度可厚达10mm。月经快来时，内膜处于较厚的状态，增厚到15mm左右都算正常。
绝经期女性，子宫内膜厚度则≤5mm。若B超检查超过5mm，则考虑为子宫内膜增厚。
四大原因导致子宫内膜增厚
子宫内膜增厚的原因多与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。
1、内分泌紊乱
雌激素过度分泌、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、外源性雌激素的应用、不孕或不育及绝经延迟。
2、妇科疾病
如果女性患有卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，也可以导致子宫内膜增厚。
3、精神压力
如果长期处于精神紧绷的状态，那么很容易出现体内雌激素分泌紊乱的情况，长此以往容易引发子宫内膜病变。
4、体重超标
体重超标会导致女性内分泌失调，进而导致卵巢雌激素分泌异常，并引发子宫内膜增厚。
子宫内增厚，会不会得癌？
月经有没有异常是重要的判断标准之一。
如果子宫内膜检查出增厚，但没有不正常的阴道出血、不孕等症状，就不用过于担心，可以在月经来潮第5、6天复查B超，若复查内膜厚度正常，则说明只是生理性增厚，没有问题。
如果复查后持续增厚，或者平时还出现月经量多、经期长、淋漓不尽、非经期出血等症状，可能与内膜息肉、内膜增生甚至内膜癌有关。这时候建议进一步做“宫腔镜检查+诊刮”，将子宫内膜细胞取出来做病理检查，看看子宫内膜是否有息肉、增生，再根据病理结果进行下一步管理。
需要提醒的是，在子宫内膜病理性增厚中，内膜癌也只是占有很小一部分。在发展为子宫内膜癌之前，内膜会有相当一段时期处于“子宫内膜增生症”的状态，包括子宫内膜单纯性增生、复杂增生和不典型增生，这也给了医生早发现、早治疗的机会。所以如果持续一段时间出现月经不调女人子宫内膜多厚正常，一定要及时就医。
绝经后内膜增厚尤其要注意！
绝经后的妇女，由于体内雌激素缺乏，子宫内膜会变薄，一般不超过5mm。
如果停经后妇女因更年期症状等问题补充激素，子宫内膜会增厚，月经也可能会来潮。如果没有补充激素，子宫内膜的厚度却超过5mm，特别是出现“老来红”，有绝经后阴道流血、排液等症状，就一定要引起警惕了！不管有无症状都需要进一步进行诊刮或宫腔镜检查，看看子宫内膜是否有恶性病变。
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