自古以来，人们就非常热衷于研究能永葆青春，延年益寿的各种方法，只可惜，千百年来，除了因为医学的发展而延长了人们的寿命之外，并没有其他非常有用的方法，人类还是和祖先们一样，经历从婴儿期到青年期、中年期、更年期和老年期的一生。
在这所有的人生阶段中，要说最特殊的非更年期莫属了，由于机体开始步入老龄化，各种代谢减缓和激素下降会给人们带来非常多的不适，尤其对于女性来讲，今天就让我们来了解一下什么是更年期综合征以及如何诊断和预防。
70%-80%的女性会出现更年期症状
更年期综合征，它更多是指女性到了绝经期前后，因为卵巢功能的储备下降，引起的雌激素水平下降，进而引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能衰退，逐步导致各种自主神经功能紊乱以及代谢性障碍的一系列症候群。
2010年的调查显示，我国的更年期女性占所有女性人口的10%，预计到2030年的时候，我国女性更年期的症状患者将达到2.1亿人左右；还有一项调查研究表示，大概有70%-80%的女性会出现更年期症状，但都属于轻中度。
更年期主要有四大症候群：
1. 月经的变化
2. 性器官的变化
3. 精神系统的变化
4. 代谢障碍
其中，月经的变化主要有三个方面：第一，月经的间歇期的延长，月经量减少，然后逐步闭经；第二，月经紊乱，月经的周期延长甚至淋漓不尽；第三，月经很规则的然后突然停止。
性器官的改变也主要表现在三个方面，第一，阴道干燥，反复的阴道感染以及妇科炎症的表现；第二，尿频、尿急、尿痛等尿路的刺激征的一些改变；第三，子宫、输卵管、盆腔及乳腺组织的逐步萎缩。
精神系统主要表现在注意力不集中，情绪波动比较大，出现烦躁、易怒、焦虑的症状；大多数患者会合并潮热、多汗的症状；部分还可以出现皮肤的瘙痒，甚至一些口腔和咽喉的灼热感等症状。
代谢性障碍主要有：脂代谢异常一般可以出现高脂血症；糖代谢异常可以出现糖尿病；水液代谢异常可以出现水钠储留以及高血压等症状；骨代谢异常引起一些骨质疏松的疾病。
更年期综合征诊断要点
更年期的诊断主要有以下几个方面：
1. 女性年龄在45-55岁之间，除了出现月经紊乱，烘热汗出等典型的症状外，还有其他如注意力不集中烦躁、易怒、心悸、失眠、情绪紧张、情绪低落等这些症状时，要考虑有更年期的症状；
2. 内分泌指标的测定女性什么年龄闭经，它会表现为雌激素的下降，促卵泡生成激素和促黄体生成激素的增高；
3. 同时我们要排除一下有没有精神系统疾病、心血管系统疾病，以及甲状腺功能亢进这些疾病，如果说患者出现功血或乳腺增大、卵巢包块等，还要进一步的检查，以排除肿瘤的可能。
更年期的病理、生理变化过程
对女性来说，更年期的身体变化主要有两个方面：卵巢的改变和内分泌的改变。也可以说是因为上述变化引起了一系列的更年期症状。
因为我们女性在小于40岁的时候，卵泡个数基本上处于一个界限性的数值，大于40岁之后
卵泡数量逐步减少，直至无排卵。内分泌的变化主要是雌孕激素的变化，首先雌激素水平逐步下降，促黄体激素和促卵泡生成激素升高，游离睾酮逐步上升，其次孕激素水平逐渐减下降女性什么年龄闭经，因此会形成无排卵性功血和其他一些情绪变化等症状。
更年期综合征不能预防但可以延缓发生时间
因为衰老是一个无法抗拒的进程，因此，更年期的预防以生活干预为主，可在一定程度上延缓衰老，主要包括：
l 清淡饮食，不抽烟，不喝酒；
l 平常多吃粗粮以及富含钙、铁和粗纤维的食物；
l 学会自我调节情绪，情绪压力比较大的人可以多出去走一走，听听轻音乐，和亲朋好友聊天诉说一下自己的压力的情况；
l 增强自己的体质，做一些游泳、太极拳等运动。
如果通过以上几种生活方式的调整之后，症状仍不能缓解，建议患者到医院去就诊在医生的指导下进行干预治疗。
本期医学内容合作者：西安市中医院内分泌科 副主任医师 赵美云
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