王女士今年33岁，已经有了一双儿女，不打算再生孩子了，于是就选择避孕的方法。吃了一段时间短效避孕药，可是反应挺大的，还经常漏服，导致月经紊乱。上环又不适应，月经淋漓不尽，小腹坠胀，环位下移，因此做过三次人工流产。看着她如此受苦，老公主动要求去做输精管结扎。可王女士不放心，怕老公结扎以后影响健康，所以来门诊咨询。
男性结扎术又称为双侧输精管结扎术，是将输精管结扎切断，以至于成熟的精子无法排出体外，是一种微创避孕方式，避孕效果可靠，对大多数人身体影响较小。
结扎后由于精子无法排出，可能会出现短时间内阴囊胀痛不适，需要一段时间适应所致。绝大多数患者经过一段时间均可逐渐适应，没有排出的精子会逐渐自行吸收，一般不会对身体产生影响。
输精管结扎是阻断精子的运送，所以在射出的精液中是没有精子，但是射精和精液量都是正常的，不会影响睾丸分泌性激素，也不会影响睾丸产生精子的功能，不会影响射精和精液量。
但由于精子不能排出，也有少数人会引起附睾精子淤积症、附睾郁积症，导致附睾无菌性炎症。有时会表现局部疼痛，疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉，可能会导致阴茎勃起障碍。另外平时局部疼痛不太明显，但在性生活的高潮期，局部肌肉的收缩强烈，会出现疼痛，即所谓射精痛。不过发生率比较低。
另外少数人结扎后引起性心理障碍的原因颇多，比较常见的是把结扎误认为阉割，心理压力过大影响情绪和性生活。
听我这么一说，王女士纠结了，还有别的避孕方法吗？
避孕最有效的方法是带节育环和口服短效避孕药，短效避孕药包括妈富隆、优思明、优思悦等，通常避孕有效率在99%以上。但是短效避孕药有时会刺激女性乳腺增生。避孕环避孕有效率也在99%以上，但有时可引起女性出现慢性下腹痛、月经紊乱、盆腔炎等。
如果口服短效避孕药副作用比较大女性结扎痛，上环总是脱落，可以用避孕套。穿上小雨衣做功课，不但能起到避孕的作用，还可以预防生殖道疾病的传播，比如阴道炎、hpv的感染等。选择套套避孕，需要注意避孕套的尺寸，避孕套尺寸偏大很有可能会有脱落风险，甚至导致避孕失败，而尺寸偏小可能过紧产生不适，还可能破裂。因此，只有选择合适自己的避孕套，才可以在得到性满足的同时，达到最大程度避孕的目的。
也可以使用女性避孕套，相对来说女性避孕套要比男性套套复杂得多，如果使用方法不得当会导致避孕失败意外怀孕的。
一番科普，王女士不纠结了女性结扎痛，她要先试试使用避孕套，是否要结扎，一定要再慎重考虑。
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