女性癫痫的治疗 39健康网

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，全球目前大概有5000万名癫痫患者，其中有很多患者为育龄期女性，许多女性会选择孕育生命成为母亲，而新手妈妈可能会面临诸多问题，能否进行母乳喂养就是其中的一个重要方面，本文将答妈妈们的疑惑，再讲讲癫痫母亲母乳喂养的注意事项。

癫痫妈妈可以母乳喂养吗？

答：可以。癫痫妈妈可以进行母乳喂养，不过需要结合目前的治疗方案和服用药物向医生进行咨询，视情况而定。

2015年英国皇家妇产科学会(RCOG) 、2015年妊娠期女性抗癫痫药物应用中国专家共识、美国国际抗癫痫联盟协会(ILAE)的儿科委员会与儿科癫痫研究联盟(PERC)2009年合作的共识中都建议大部分患者在医生指导下，可进行母乳喂养。指南鼓励癫痫母亲进行母乳喂养，不过为减少药物带来的副作用，癫痫母亲应当注意孩子的表现，防止孩子受影响。孩子可能会出现嗜睡、喂养困难、过度镇静、持续啼哭、戒断症状等不同的不良反应，妈妈应当注意观察，及时就医。

抗癫痫药物能够进入母乳，对婴儿产生影响吗？

对于大部分癫痫妈妈来说，她们最关心的问题是所服用的抗癫痫药物是否会进入母乳，是否会对宝宝产生不良影响。药物的确有可能进入宝宝的体内，但根据现有研究表明女性癫痫的治疗 39健康网，目前控制癫痫的大部分药物已经被证明对哺乳安全，如果目前妈妈仍在服用药物，需要咨询医生，确定母亲所服用的药物无哺乳期风险，再进行哺乳。

黑尔博士哺乳期安全药物等级：

L1级（安全）未观察到对婴儿的不良反应，无证据证明有危险；

L2级（比较安全）有限研究未观察到对婴儿的不良反应，少证据证明有危险；

L3级（可能安全）有限研究或观察到对婴儿有轻微不良反应，评估利大于弊后使用；

L4级（可能有害）有研究观察到对婴儿的不良反应；

L5级（有害）有研究观察到对婴儿有明确的风险，或者有害风险高。

如果服用抗癫痫药物时进行母乳喂养，需要注意什么？

首先，在母乳喂养前要与医生沟通，在确认所服用药物是安全的情况下进行哺乳；第二，在母乳喂养期间，需要注意观察宝宝的反应，如果宝宝出现嗜睡、体重不增、长时间处于镇静状态等异常反应，怀疑可能与妈妈服用抗癫痫药物有关女性癫痫的治疗 39健康网，请立刻停止母乳喂养，并及时就医。

癫痫母亲如何进行安全的母乳喂养？

答：（1）如果还在服用药物，请不要擅自停药；如果照顾孩子太忙，记得在手机上给自己定个闹钟，药物能够帮助你控制病情，按时吃药是重要的治疗内容，一定不要忘记按时吃药哦！

（2）避免过度疲劳，可以提前用吸奶器吸出母乳做好喂养准备，保证睡眠，因为睡眠不足是癫痫发作的重要原因之一，可能会影响到病情的控制。

（3）寻求家人和朋友的帮助。

安全喂养小贴士

（1）喂养孩子时需要保障周围的安全，尽量选择无尖硬家具的安全环境，并且避免摆放玻璃杯等危险物品。

（2）建议选择卧位进行喂养，保证你自己和孩子的安全；如果不习惯卧位喂养，同时有癫痫发作的危险的情况下，如果癫痫发作跌倒时总是在同一侧，再喂养时记住将孩子抱在对侧。

（3）可以准备便签记下喂养孩子的时间和次数，防止忘记；在奶瓶和配方奶粉的包装上也可以标明准备的时间标签。

癫痫妈妈在产后一样面临着产后抑郁的风险；孕育、分娩和抚养从来都不是简单的任务，母乳喂养是宝宝优质全面的营养来源，能够实现母乳喂养是很理想喂养方式，但如果面临着癫痫的频繁发作，工作和生活的无法兼顾不能实现母乳喂养，也不要给自己太大的压力；实在担心药物的影响，也可以母乳和配方奶粉混合喂养，有精心的照顾和充分的关爱，孩子一样可以健康成长。

作者：杨钧涵（北京中医药大学护理学院硕士在读）、张大华（北京中医药大学第三附属医院护理部主任）

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