中医有句话：阳虚易补，阴虚难填。
意思是滋养自身的津液、血液、生理代谢正常所需的水液，是一个漫长的过程，不能着急，不可一蹴而就。
中医还有句话：湿热如油裹面，难分难解。
意思是人身体内部的湿与热一旦结合，就像菜油跟面粉裹在一起，不但分不开，还黏糊糊的甩不掉。
阴虚需要滋阴，生津，等于给干涸的农田灌溉清水；
湿热需要清热燥湿（化湿），等于把蓄积了污水的渠道排干。
一个要水，一个不要水，
在治法上是相反的。
所以阴虚与湿热并存不好治。也可能治不好。
哪些情况下，人的身体容易发生这种相反的状态呢？
一类是慢性疲劳综合征，或者亚健康状态的人。
这类人长期工作压力大，久坐不动，缺乏体育锻炼，经常吃外卖餐或者应酬餐。
劳作耗气，久坐伤肉，四肢不动，中焦为湿浊所困，郁而化热女人阳虚湿热，自身的阳气、清气被一团湿浊污秽困住了，不能向上升发。
严格地说，这种情况以气虚为主，阴虚为辅，同时伴有湿热。
这类人群常出现全身酸楚、沉重，感觉没劲，午后或者用餐后犯困，工作效率下降，记忆力下降，或者午后头晕头痛，昏昏欲睡。但夜里该睡觉的时候，却难以入睡，或入睡后多梦。舌淡暗，苔腻（黄或白），脉细或濡。
还有一类是夏天出现的“苦夏”症女人阳虚湿热，中医叫疰夏。
或者发生在大病一场的恢复阶段，中医叫余邪未清。
由于暑热伤阴，或者大病湿气热病伤阴，维持自身正常生理功能的水液已经消耗得差不多了，但是暑邪或者温热邪气又没有清除，裹着湿气残留在体内。这时候机体处于“整体缺水干涸，局部废水蓄积”的状态，也就是阴虚与湿热并存。
这类人群常常感觉身体发热，测体温并不高，口渴明显，但不喜欢喝太多水，喝多了水反而难受。身体沉重、疲乏、气短、食欲差，明明各项指标提示身体没有太大问题，但不能进行正常的工作和学习。舌红，苔腻，舌苔有剥脱，或者舌苔一部分厚，一部分少，在舌面分布不均匀；脉细滑。
如果阴虚或气阴两虚，与湿热并存，病人做很多理化检查可能也查不出问题，吃很多药可能也解决不了身体的难受感。
同时解决阴虚和湿热，确实不是件容易的事。
一般我的解决办法有两种。
一种是先疏导、清化湿热，再补气养阴。
好比先将渠道里淤积的废水排干，疏通渠道，再引水灌溉农田。
这里有个口诀叫“苔腻温胆，不腻杞菊”。
意思是但凡见到病人舌苔腻，就是还有湿气没清理干净，就用温胆汤化湿；
等舌苔变薄不腻了，再用杞菊地黄汤滋阴。
第二种方法是以益气养阴为主，同时兼顾清热化湿（利湿）。
李东垣的方剂黄芪人参汤是治疗暑伤元气，气阴两虚，并有湿热的代表方剂。
临床使用效果非常好。
他的组方思路是 火与元气不两立。
认为人体之所以有阴火，有湿热，是由于自身元气亏虚，推动各项生理机能的源头缺乏动力所导致。
待自身元气补足，充沛了，身体内部就会像有一台发动机一样，
自动启动身体的“调温”、“除湿”功能，
湿热自然就祛除了。
黄芪人参汤原方：
黄芪（一钱，如自汗过多，更加一钱） 升麻（六分）人参（去芦） 橘皮（不去白） 麦门冬（去心）苍术（无汗更加五分）白术（以上各五分）黄柏（酒洗，以救水之源） 炒曲（以上三分）当归身（酒洗） 炙甘草（以上各二分） 五味子（九个）
这个处方很精妙，把五脏都照顾到了，以补中气为主。
黄芪、人参大补元气；入肺、脾。
麦冬、五味子养阴；入肺、胃。
当归养血，亦是养阴；入肝、心。
黄柏清热；入肾。
陈皮、苍术、白术化湿；入脾胃。
神曲助中焦运化；入胃。
升麻升清气。使清升浊降。
李东垣的组方思路对治疗各种慢性病、缠绵不愈的病，非常有帮助。
因为大部分慢性病都表现为虚实夹杂，
李东垣的思路是补虚祛实，以补助泄。对慢病体质非常有益处。
但凡是身体长期疲劳感，痠楚感，说不清楚的不舒服感，观察舌头上总有腻苔，多数就是因为阴虚或气阴两虚，同时伴有湿热。
这时不管体检有没有异常，用以上所述的两个方法，多数都可以恢复健康。
本文发布于http://www.jgmcp.com/ 转载请注明。
发表评论