有很多患者，特别是女同胞存在有一些有关小便的难言之隐，尿频尿急尿痛甚至可能成为他们的“家常便饭”。有患者形容，那种感觉就像被厕所拴住一样，让人苦不堪言，每次出门，到了地点第一时间就是寻找厕所，实在是难以言道的痛楚。因为对疾病的不了解，也不好意思向人倾诉，好多人就在药房买点消炎药治疗，往往效果不佳，长此以往疾病越来越重，严重影响患者的身心健康。
什么是间质性膀胱炎？
间质性膀胱炎也被称为“膀胱疼痛综合征”，就是膀胱里尿液充盈时，引起下腹部或其他部位疼痛或不适，排尿后可以缓解，同时合并尿急尿频夜尿增多，在排除细菌性膀胱炎等尿路感染时，就可以初步诊断为“间质性膀胱炎”。
间质性膀胱炎相关问答
1、哪些人群好发间质性膀胱炎？出现哪些症状应怀疑患了间质性膀胱炎？
解答：间质性膀胱炎多发生于30-50岁的中年女性，小于30岁者约为25%，18岁以下者罕见。男性较少见，男、女患病比例为1∶10。
间质性膀胱炎的症状可分为膀胱刺激症状和疼痛症状两个症状群。主要表现为严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；耻骨上区疼痛，尤以膀胱充盈时为明显，有时可有尿道或会阴部疼痛，排尿后得到缓解。有的甚至有性交疼痛，部分患者可有镜下血尿或肉眼血尿。体格检查常无阳性体征。有时耻骨上区可有触痛，或阴道前壁触诊时有膀胱区疼痛。
2、间质性膀胱炎可通过哪些检查确诊？
解答：
1) 实验室检查。
(1) 尿常规多数正常，有时有少量脓细胞。
(2) 尿培养常无细菌生长。
2) 其他辅助检查。
(1) 膀胱造影：显示容量减少，有时发现膀胱输尿管反流。
(2) 膀胱镜检查：当膀胱充盈时耻骨上区疼痛加重。需在麻醉下进行，膀胱容量可减少至50mL，发现膀胱溃疡有助于确诊，但大多数患者没有溃疡，未经治疗者膀胱黏膜外观尚属正常或仅有慢性炎症改变，有时顶部可见有小出血点，若继续过度充盈膀胱，则可致黏膜破裂、出血，可见黏膜下血管小球，常分布不均，遍及膀胱，同时可行活组织检查以确诊。
(3) 尿动力学检查：可发现膀胱容量小，顺应性差，但不出现无抑制性收缩，这项检查有助于间质性膀胱炎与不稳定膀胱或神经源性膀胱相鉴别。
(4) 静脉尿路造影：显示上尿路功能及形态均正常。
3、间质性膀胱炎的诱因有哪些？
解答：人们对间质性膀胱炎的病因及发病机制仍不清楚，其诱因有以下几种假说。
1) 血管、淋巴管堵塞：曾设想膀胱纤维化是由于盆腔手术或感染引起膀胱壁内淋巴管堵塞和引起栓塞性脉管炎或由于血管炎所致持久性小动脉痉挛所致，但缺乏足够的证据。
2) 感染：曾提出过细菌、病毒或真菌感染可能是间质性膀胱炎的病因，但还没有在间质性膀胱炎患者中检出上述3种病原体的报道。
3) 神经体液因素：肥大细胞在间质性膀胱炎患者膀胱固有膜和逼尿肌中增多，寒冷、神经肽、药物、创伤、毒素等可活化肥大细胞，释放血管活性物质可致敏感觉神经元，后者进一步通过释放神经递质或神经肽活化肥大细胞，肥大细胞也可直接引起血管扩张或膀胱黏膜损害引起炎症。
4) 免疫因素：该病患者对皮质醇治疗反应良好，部分患者血中可检测到抗膀胱黏膜抗体女性肾衰竭中晚期症状，不少学者还发现对血管抗原产生的自身免疫性抗体或免疫复合物沉积在血管壁激活补体系统参与了间质性膀胱炎发病。
5) 黏膜通透性：推测间质性膀胱炎是由膀胱上皮的功能不良引起，其通透性增加并使尿液通过移行上皮漏到膀胱壁，引起膀胱炎症。
4、患了间质性膀胱炎放任不管行吗？
解答：虽然本病发病较急，进展较快，但在出现典型症状后病情通常维持稳定而不会进一步加剧。即使不经治疗女性肾衰竭中晚期症状，有超过一半的患者会出现自然缓解的情况，但很快又会再次发作。
因此，间质性膀胱炎的治愈非常困难，放任不管是不行的。
间质性膀胱炎为慢性非特异性膀胱全层炎症。病变早期膀胱扩张时黏膜只见斑点状出血，后期膀胱黏膜变薄或坏死脱落可有典型溃疡，多见于膀胱顶部或前壁。溃疡底部肉芽组织形成，周围黏膜水肿、血管扩张。黏膜下或肌层有多种炎症细胞浸润，如浆细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和肥大细胞，这些炎症细胞浸润可达膀胱全层及肌间神经组织。肌层中血管减少，淋巴管扩张。肌束间及肌内胶原组织增多，严重的纤维化导致膀胱缩小。严重病例者输尿管开口处的正常功能被破坏，可导致膀胱输尿管反流及随之而来的肾积水或肾盂肾炎。间质性膀胱炎晚期出现膀胱挛缩或输尿管反流、输尿管狭窄时，可致肾积水或肾盂肾炎，甚至肾功能衰竭。
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