嘉宾：付云珍医生
昭通美年大健康体检中心 妇科主治医师，从事妇产科临床诊疗工作40余年，拥有过硬的技术和丰富的诊疗经验。
在这个日新月异的时代，越来越多的妇女投身到社会经济发展的建设中，为人类社会的发展撑起“半边天”。但由于生活压力、环境恶化等诸多因素，我们女性同胞的健康亦不断受到各种妇科疾病的威胁。
女性容易遇到的妇科疾病有哪些？
我们妇科的主要疾病有炎症、包块及增生。
首先，炎症有：附件炎，宫内膜炎，宫颈炎、阴道炎、外阴炎、乳腺炎等。
其次，包块及增生，可分为良性和恶性，良性的有：乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生、乳腺分叶状肿瘤、浆细胞性乳腺炎及子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉等；恶性的就是我们通常讲的癌症，有：乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等，其中对女性威胁最大的是“两癌”。分别是：乳腺癌和宫颈癌。
乳腺癌和宫颈癌
我们先来谈谈乳腺癌，根据国家癌症中心2019年中国最新癌症报告显示，女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万。乳腺癌其可怕之处就在于患者早期并没有症状，大多数情况下，患者也感觉不到任何不适，既不疼有时也不容易摸出来，等到被确诊的时候，可能已经错过最佳治疗期了。
对于“乳腺癌”有没有能早发现的检查呢？
这个问题好，我们都知道面对疾病，我们要防大于治，这就是我们常说的“治未病”。现有医学下，我们可以通过彩色超声波、钼靶及乳腺癌基因等手段实现早期发现，把疾病遏制在萌芽状态。对于彩色超声波来说不同型号的设备分辨率不同，能够发现乳腺癌包块的大小亦不一样，我们美年大健康拥有世界一线品牌的高清彩色超声波仪，配合上高年资的B超医生，能够在早期发现“乳腺癌”。
下面我们再来谈谈“宫颈癌”
宫颈癌，全称子宫颈癌，是所有女性的“头号敌人”，每年带走全球约二十万女性的生命。在中国，每年就有将近十万的女性新确诊为宫颈癌患者，其中，因宫颈癌死亡的人数超过三万。
但是宫颈癌又是众多癌症中唯一病因明确、唯一可以早期发现和治疗、唯一可望消灭的。
为什么还有这么多新确诊宫颈癌患者？这是因为我国女性对于预防宫颈癌的手段还不甚了解。
预防宫颈癌的常识有哪些？
首先，我们先来了解一下引发该病的原因包括：
1、2个或2个以上的性伴侣，并有不当的性生活，引发宫颈癌的患病的主要原因之一。
2、性病的感染，复杂的性生活也会引发宫颈癌的发病。
3、长期宫颈炎症，都是转变为宫颈癌细胞的因素。
4、长期吸烟的女性，也会增加患癌的风险。
5、宫颈癌也不排除遗传因素，有癌症家族史的应每半年或一年进行一次筛查。
6、女性黄体素的异常或不正常的变化，也有可能导致癌细胞的发展。
其次，我们再谈谈宫颈癌早期症状：
1、阴道流血。
早期常为性交、活动或妇科检查后出血，量少，常自行停止；晚期出血量大，表现为月经间期阴道出血或绝经后阴道流血。
2、白带增多。
早期呈白色、淡黄、血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭；晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。
3、压迫症状。
早期压迫症状不明显。晚期由于肿瘤增大可出现下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等症状。
4、全身症状。
病人晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。
5、转移症状。
晚期可以向其它器官转移。
接下来，我们再讲一讲如何预防宫颈癌？
接种宫颈癌疫苗
打疫苗后，上皮组织中的抗体能和病毒结合，阻止HPV病毒感染细胞。
HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。
目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价疫苗适用于16到26岁的女性。
宫颈癌的疫苗并不适用于所有女性女性支原体衣原体，那这部分人群又该怎样预防呢？
定期做检查
尤其是有2年以上性生活的人群，就应该定期做宫颈癌的筛查。就算接种过宫颈癌疫苗的也应定期检查。
宫颈癌的定期检查需要做什么项目呢？
1、 人乳头瘤病毒检查，简称HPV检查，宫颈细胞感染HPV后，早期无症状，但在HPV长期或反复的感染刺激下，极大可能发生宫颈癌变。
HPV检查简便易行、无创伤、无痛苦定期接受高危HPV病毒检测，可以及早发现有无HPV病毒感染，从而预防宫颈癌。
2、 宫颈液基薄层细胞检测，简称TCT，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术女性支原体衣原体，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
3、 电子阴道镜检查，通过图像放大10-60倍左右，对外阴、阴道、宫颈进行检查，可发现肉眼看不到的微小病变及病变范围。
在进行上述检查的同时，我们还可以取阴道分泌物做清洁度、滴虫、念珠菌、支原体、衣原体等相关检查。
上述提到的体检项目美年大健康都有，而且还是最先进的检查设备，hpv我们可以做25项。为了健康，我们必须正视健康体检的意义，通过健康体检，了解自身机体状况，定期得到健康与疾病危险性评估，在健康顾问和临床医师的指导下紧密监控危险因素，降低风险，及时采取干预措施，预防疾病的发生。
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