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女性切除子宫的后果_子宫及附件切除后遗症

12个月前 | 金刚王 | 70次围观

近些年,随着对盆底健康的重视,一个叫子宫脱垂的病常常被提及。

什么是子宫脱垂?

在正常情况下,从正面看,子宫位于女性骨盆腔中央,从侧面看,子宫的前面是膀胱,后面是直肠,子宫的最下端是宫颈,距离阴道口大约7-8cm,但是,由于各种原因,子宫从正常位置下移,宫颈外口越来越接近阴道口,甚至子宫全部脱出于阴道口外,这种情况就是子宫脱垂,一般来说女性切除子宫的后果,子宫脱垂常常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出,也就是膀胱和直肠的下移。

子宫脱垂病因有哪些?

人类从直立行走的那一天起,头抬得高了,看到了更远的世界,同时,PiGu放低了,会阴部承载了太多的压力。会阴,就是您坐马桶时悬空的那部分。

会阴部就像一张沙发床,上面躺着膀胱、直肠、子宫等盆腔器官,这张床不是完整一块床垫,有尿道、直肠通道,从承载的角度看,是两个洞,有缺陷,作为女性,还多了阴道,有三处“缺陷”。

如果天生组织薄弱,或任何导致这张床载重过大的情况,都会损伤盆底的支撑功能,造成盆腔脏器脱垂,其中包括子宫脱垂。如:

1、腹压增加

怀胎十月,子宫本身及胎儿羊水,活脱脱像一个大西瓜,生生要把会阴这张小床压弯。慢性便秘、腹水、腹型肥胖的女性都可使腹压增加,诱发子宫脱垂。所以,孕期及产后,在保证一定活动量的前提下,多躺躺,减轻盆底负担,也是有必要的。

2、分娩损伤

分娩时,由于产程较长或者胎儿较大,给予小床更大的负担,甚至损伤,如果分娩后支持组织未能恢复正常,也可造成子宫脱垂。

3、盆底组织薄弱

先天发育不好,营养不良,雌激素水平低下,均可导致肌肉萎缩,盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用,导致子宫脱垂。

子宫脱垂有哪些症状?

子宫脱垂的程度不同,表现不同。传统分法为3度,比较好理解,目前女性切除子宫的后果,学界已经普遍采用了POP-Q评分,不学医的小朋友理解起来比较烧脑,这里就不展开讲了。

I度:

一般多无自觉症状,此时子宫位置降低了,但还在阴道里。

II度:

子宫继续下移,宫颈已经探出阴道口外。II度患者常有不同程度的腰骶部疼痛及下坠感,在行走、劳动、下蹲或排便时,感觉有东西从阴道口掉出来,躺卧休息时变小或消失。严重时,子宫不能自行回缩,通常需用手推送才能将其还纳至阴道内。

III度:

子宫整个掉出阴道。此时一定伴有前后方邻居-膀胱、直肠的脱垂,容易出现排尿、排便异常。

子宫脱垂如何治疗?

两大类:

1.保守:盆底康复、子宫拖、中药针灸等。

2.手术:手术方法较多,需要根据患者具体情况而定。

说到这里,很多患者可能会问,子宫脱垂,是不是切除子宫就根治了?当然不是。子宫脱垂是因为床坏了,把睡在床上的人漏下来。

治疗的根本应该是修床减负,即:加固盆底,切除子宫。如果床没有修好,切了子宫还会有其他器官掉下来,比如膀胱,比如直肠,以及其他一切可以掉下来组织器官。

子宫脱垂如何预防?

1、打造一张结实的床——孕前就要积极进行盆底锻炼

2、爱护小床,拒绝超载——避免肥胖、长时间下蹲、胎儿过大及长期慢性咳嗽,实在喜欢练举重的,挺举抓举都避免,手痒的厉害可以躺举。

3、轻微损伤,及时修理保养——产后积极康复治疗,尽早恢复盆底支撑能力。

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