女性尿道内壁长肉芽通常是尿道肿瘤、尿道肉阜、尖锐湿疣所导致。患者需明确病因，采取治疗措施。
1、尿道肿瘤
尿道肿瘤主要与性传播疾病、尿道炎症、吸烟等因素有关。主要症状是尿道的梗阻症状，以及尿道出血的症状，尿道内壁有肉芽状肿瘤。尿道肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤可通过电切或局部电切进行切除，不容易复发。恶性肿瘤通常后果比较严重，患者早期可能出现尿血或排尿困难表现。部分恶性肿瘤患者可能出现转移、浸润女性尿道口外肉芽图，肿瘤向周围扩展，容易影响患者生命和健康女性尿道口外肉芽图，因此患者需进行手术治疗或放疗。
2、尿道肉阜
尿道肉阜常见于中老年女性，是发生于尿道口部良性息肉样组织，又称尿道肉芽肿或血管性息肉。病因与雌激素水平降低、外阴部慢性刺激、尿道外口黏膜下静脉曲张、尿道黏膜脱垂外翻有关。多数尿道肉阜基底部宽、少数有宽蒂、质软色红易出血、平时无不适症状，行走过多时，短裤相应部位沾有少量新鲜血迹。尿道肉阜感染时尿道口烧灼，患者治疗可用乙烯雌酚乳膏外涂；如肉阜较大，需手术切除。尿道肉阜多为良性，罕见恶变。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，以疣状病变为主的性传播疾病，主要通过性行为传染。大多数感染HPV的患者都没有症状或症状轻微，无法察觉，少数患者会有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适、恶臭、出血和明显的情感压抑，尿道内尖锐湿疣可表现为终末血尿、尿流异常或出血。如果有症状通常在感染HPV后的2~3个月出现肉眼可见的尖锐湿疣，呈肉芽状，极少数是在感染后3周内或感染后数年出现。尖锐湿疣多发于性活跃的青年和中年人群，平均潜伏期3个月左右。患者可以遵医嘱局部涂抹3.75%或5%的咪喹莫特乳膏、0.15%或0.5%的鬼臼毒素乳膏等进行药物治疗，或通过冷冻治疗、激光治疗等进行物理治疗，如果尖锐湿疣分布广泛，药物及物理等治疗无法去除皮损，则需要进行手术切除。
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